Cribado

Calculadora AUDIT completo (10 preguntas OMS)

Detección de consumo de riesgo y perjudicial de alcohol

Fuente primaria: WHO. AUDIT 2nd ed. Geneva 2001

Aleksandr A. Aulov, Médico, medicina interna Última revisión clínica: 28.04.2026

Cálculo en línea

1. ¿Con qué frecuencia consume alcohol?

2. ¿Cuántas unidades consume en un día típico?

3. ¿Con qué frecuencia ≥ 6 unidades en una ocasión?

4. ¿No pudo detenerse después de empezar?

5. ¿No cumplió obligaciones por el consumo?

6. ¿Bebida matutina para recuperarse?

7. ¿Sentimiento de culpa tras el consumo?

8. ¿No recuerda lo ocurrido por el consumo?

9. ¿Lesiones a sí mismo o a otros tras el consumo?

10. ¿Familiares o médico preocupados por su consumo?

Acerca de esta escala

AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification Test) es el cuestionario completo de 10 preguntas desarrollado por la OMS (Babor TF et al., 2001). Es el estándar de oro para evaluar el consumo problemático de alcohol en atención primaria.

Incluye 3 dominios: consumo (preguntas 1–3, equivalentes al AUDIT-C), síntomas de dependencia (4–6), consecuencias perjudiciales (7–10). Cada pregunta puntúa 0–4, total 0–40.

Interpretación OMS: 0–7 riesgo bajo; 8–15 consumo de riesgo, intervención breve; 16–19 consumo perjudicial, se recomienda consulta especializada; ≥ 20 probable dependencia, evaluación y tratamiento completos. La escala está recomendada para uso en atención primaria y servicios de adicciones.

Cuándo usar

AUDIT-C positivo, para precisar gravedad y estratificación.
Cribado en profundidad ante sospecha de dependencia alcohólica.
Antes de cirugía bariátrica, trasplante hepático.
Evaluación de eficacia de tratamiento antialcohol en seguimiento.

Ejemplo clínico

Caso

Varón de 52 años, remitido tras AUDIT-C positivo (8 puntos). AUDIT completo: bebe 4 veces por semana, habitualmente 7–9 unidades, episodios semanales, no puede detenerse, faltó al trabajo por el alcohol este año, familiares preocupados, necesita dosis matutina, una vez tuvo accidente de tráfico bajo efectos.

Cálculo

Suma de las 10 preguntas ≈ 26 puntos.

Interpretación y manejo

AUDIT ≥ 20: probable dependencia alcohólica. Conducta: derivación a especialista en adicciones/psiquiatría, estudio de consecuencias somáticas (hígado, páncreas, sistema nervioso, cardiovascular), valoración del riesgo de síndrome de abstinencia al cesar (escala CIWA-Ar para casos graves), desintoxicación hospitalaria o ambulatoria, tratamiento farmacológico (naltrexona, acamprosato, disulfiram según indicación), psicoterapia (TCC, entrevista motivacional), participación en grupos de apoyo (AA).

Limitaciones y precauciones

Depende de la honestidad del paciente; la subestimación es frecuente.
10 preguntas suponen carga en consulta, por lo que en cribado inicial suele sustituirse por AUDIT-C.
No diferencia consumo activo actual de remisión; se requiere valoración clínica adicional.
No existen adaptaciones por edad; en ancianos los umbrales son menores.

Preguntas frecuentes

¿Cuándo usar AUDIT completo y cuándo AUDIT-C?

AUDIT-C para cribado rutinario (rápido). AUDIT completo ante AUDIT-C positivo o sospecha clínica, para estratificar gravedad.

¿A partir de qué puntuación es obligatoria la derivación a especialista?

≥ 16 se recomienda discutir con el paciente y derivar. ≥ 20 es obligado en ausencia de contraindicación para atención especializada.

¿Se puede usar en adicciones para evaluar efecto del tratamiento?

Sí, AUDIT está validado para evaluación dinámica. La reducción de puntuación es un marcador objetivo de progreso terapéutico.

¿Qué hacer si el paciente se niega a responder con sinceridad?

Usar marcadores indirectos (GGT, VCM, CDT —transferrina deficiente en carbohidratos—), entrevista con familiares (con consentimiento del paciente), observación en seguimiento.

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Aleksandr A. Aulov Médico, medicina interna, Sechenov School — plataforma independiente de educación médica. Las calculadoras se elaboran a partir de las publicaciones originales y las guías clínicas actuales. Los umbrales de interpretación siguen el estudio fuente, salvo que se indique lo contrario.

Esta calculadora está destinada a profesionales de la salud. No la utilice para autodiagnóstico o autotratamiento. Las decisiones de manejo las toma el médico tratante en función del cuadro clínico completo del paciente individual.