根据R-R间期时长计算心率
主要来源: Calculated as 60000 / RR_ms; standard ECG paper speed 25 mm/s
R-R间期计算心率是心电图自动判读的基础计算,也用于人工读图。公式:心率(次/分) = 60 000 / R-R(ms),或在标准走纸速度25 mm/s时为1 500 / 相邻两个R波间的小格数。
快速估算法——用300除以R波间的大格数(每格5 mm):1大格 = 300次/分,2格 = 150,3格 = 100,4格 = 75,5格 = 60,6格 = 50。
人工计算的准确性取决于心律规整度和记录质量。心房颤动时需计算6秒内的平均心率(30大格 × 10)——这是评估药物治疗(β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、地高辛)心率控制效果所必需的。
R-R间期以毫秒为单位。标准走纸速度25 mm/s时,1小格(1 mm) = 40 ms,1大格(5 mm) = 200 ms。走纸速度改变时需相应调整换算系数。
阵发性房颤患者使用地高辛。静息心电图:6秒片段内有9个R波。心律不规则。
9 × 10 = 90次/分(每分钟平均心率)。
平均心率90次/分——高于房颤心率控制策略的目标范围(严格控制目标静息心率 < 80次/分;宽松控制 < 110次/分)。处理:增加β受体阻滞剂剂量或加用非二氢吡啶类钙通道阻滞剂(维拉帕米、地尔硫䓬)。2周后Holter监测复查。