حساب معدل تسريب الدوبوتامين (ميكروغرام/كغ/دقيقة ← مل/ساعة) مع تفسير الجرعة تلقائياً
المصدر الأساسي: Российские КР по ХСН (Минздрав РФ, 2023). ESC HF 2021.
الدوبوتامين ناهض انتقائي لمستقبلات β1، وهو العامل الأول المقوي للتقلص عند الصدمة القلبية وقصور القلب اللا تعويضي مع انخفاض النتاج القلبي. الحاسبة تحوّل الجرعة من ميكروغرام/كغ/دقيقة إلى معدل التسريب مل/ساعة.
النطاق العلاجي 2–20 ميكروغرام/كغ/دقيقة. جرعة البدء 2.5–5 ميكروغرام/كغ/دقيقة مع المعايرة كل 10–15 دقيقة بحسب النتاج القلبي، معدل القلب، اللاكتات. عند جرعات > 10 ميكروغرام/كغ/دقيقة يرتفع خطر اضطرابات النظم السريعة ونقص التروية القلبية. بخلاف الدوبامين والنورأدرينالين لا يملك تأثيراً رافعاً للضغط ذا شأن — عند المرضى مع هبوط الضغط يُشرك الدوبوتامين عادةً مع النورأدرينالين.
التمديدات القياسية: 250 ملغ (قارورة واحدة) في 50 مل (تركيز 5 ملغ/مل = 5000 ميكروغرام/مل) لمضخة المحاقن أو في 250 مل (1 ملغ/مل) لمضخة التسريب عند الجرعات المرتفعة المستقرة. توصي إرشادات ESC HF 2021 بالدوبوتامين عند اللا تعويض الحاد مع علامات نقص التروية النسيجية.
مريضة 70 كغ مع لا تعويض حاد لقصور القلب (الكسر القذفي 20%)، الضغط الشرياني 95/60 mm Hg، اللاكتات 3.5 mmol/L، أطراف باردة. وُصف الدوبوتامين 5 ميكروغرام/كغ/دقيقة. التمديد الجاهز: 250 ملغ في 50 مل.
التركيز: 250×1000/50 = 5000 ميكروغرام/مل. المعدل: 5×70×60/5000 = 4.2 مل/ساعة.
جرعة علاجية مقوية للتقلص. الهدف: لاكتات < 2 mmol/L، أطراف دافئة، إدرار بولي ≥ 0.5 مل/كغ/ساعة. مراقبة معدل القلب (الهدف < 100)، النظم، مراقبة تخطيط القلب المستمرة. عند استمرار هبوط الضغط — إضافة النورأدرينالين بجرعة منخفضة.
معايير وصيغ مُثبَتة مع التفسير الكامل والأمثلة السريرية والمراجع. وصول مفتوح بدون تسجيل.
أكثر من 65 حاسبة · معايير وصيغ · تفسير مع ملاحظات التدبير