حساب معدل تسريب الدوبامين (µg/kg/min → mL/hr) مع تفسير تلقائي للجرعة
المصدر الأساسي: Российские КР по сепсису и кардиогенному шоку. ESC 2023.
الدوبامين كاتيكولامين ذو تأثير يعتمد على الجرعة، استُخدم تاريخياً على نطاق واسع في الصدمة وانخفاض النتاج القلبي. الحاسبة تحوّل الجرعة µg/kg/min إلى معدل تسريب mL/hr مع مراعاة الوزن والتركيز.
الاعتماد على الجرعة: 1–3 µg/kg/min — تأثير رئيسي على مستقبلات الدوبامين (ما يسمى ''الجرعة الكلوية'' — التأثير على التروية الكلوية حالياً يُعتبر سريرياً غير مهم)؛ 3–10 µg/kg/min — تأثير β1 محفز للتقلص؛ > 10 µg/kg/min — تأثير α1 مقبض للأوعية. التوصيات المعاصرة (Surviving Sepsis Campaign 2021, ESC 2023) تفضّل النورأدرينالين في الصدمة الإنتانية والدوبوتامين في الصدمة القلبية — الدوبامين كعلاج أحادي أصبح خياراً ثانوياً. لكن الدواء يبقى في الترسانة للمرضى ذوي بطء القلب (تأثير β1 مفيد) وفي بروتوكولات معينة.
التمديد القياسي: 200 mg (4 أمبولات 0.5 % × 5 mL) في 250 mL محلول ملحي أو غلوكوز 5 % — تركيز 800 µg/mL، مريح للحساب.
مريض 70 kg بصدمة قلبية بعد احتشاء أمامي. وُصف دوبامين 5 µg/kg/min. التمديد الجاهز: 200 mg في 250 mL.
التركيز: 200×1000/250 = 800 µg/mL. المعدل: 5×70×60/800 = 26.25 mL/hr.
جرعة علاجية محفزة للتقلص. مراقبة معدل القلب، النظم، الضغط الشرياني. عند عدم بلوغ الضغط المستهدف بعد 10–15 دقيقة — رفع الجرعة أو التحول إلى النورأدرينالين. بالتوازي — تقييم الحمل القبلي (CVP، إيكو الوريد الأجوف السفلي)، البحث عن سبب ميكانيكي (دكاك، تمزق).
معايير وصيغ مُثبَتة مع التفسير الكامل والأمثلة السريرية والمراجع. وصول مفتوح بدون تسجيل.
أكثر من 65 حاسبة · معايير وصيغ · تفسير مع ملاحظات التدبير