Calculadora de Dopamina (µg/kg/min → mL/h)

Dopamina é uma catecolamina com efeito dose-dependente, historicamente amplamente utilizada no choque e no baixo débito cardíaco. A calculadora converte dose em µg/kg/min para velocidade de infusão em mL/h considerando peso e concentração.

Dose-dependência: 1–3 µg/kg/min — ação predominante em receptores dopaminérgicos (chamada "dose renal" — efeito no fluxo sanguíneo renal atualmente reconhecido como clinicamente insignificante); 3–10 µg/kg/min — efeito inotrópico β1; > 10 µg/kg/min — efeito vasopressor α1. Diretrizes atuais (Surviving Sepsis Campaign 2021, ESC 2023) preferem norepinefrina no choque séptico e dobutamina no choque cardiogênico — dopamina como monoterapia ocupa posição secundária. Porém, a droga permanece no arsenal para pacientes com bradicardia (efeito β1 benéfico) e em protocolos específicos.

Diluição padrão: 200 mg (4 ampolas 0,5% de 5 mL) em 250 mL de solução fisiológica ou glicose 5% — concentração de 800 µg/mL, conveniente para cálculo.

• Choque cardiogênico com bradicardia — efeito β1 benéfico.
• Choque séptico quando norepinefrina não disponível (em protocolos históricos e em cenários de recursos limitados).
• Bradicardia sintomática — como alternativa ao marca-passo temporário.
• Suporte hemodinâmico pós-cirurgia cardíaca (a critério do anestesiologista cardíaco).

• Na maioria dos cenários de choque séptico e vasoplegia, norepinefrina é preferível (maior sobrevida, menor risco de arritmias segundo meta-análises).
• Alta frequência de taquiarritmias — até 24% em doses > 10 µg/kg/min.
• "Dose renal" (1–3 µg/kg/min) é clinicamente inútil — RCTs não demonstraram renoproteção.
• Não para administração em bolus — apenas infusão contínua.