مجموع شدة المراضة المرافقة عبر 14 جهازاً عضوياً (0–4 لكل جهاز)
المصدر الأساسي: Miller MD, Paradis CF et al. J Am Geriatr Soc 1992; 40(6): 622-627
CIRS-G (Cumulative Illness Rating Scale – Geriatric، Miller MD وزملاؤه، J Am Geriatr Soc 1992) هو تقييم تفصيلي للمراضة المرافقة في طب المسنين عبر 14 جهازاً عضوياً. يُقيَّم كل جهاز من 0 إلى 4: 0 = غياب؛ 1 = خفيفة؛ 2 = متوسطة مع أعراض؛ 3 = شديدة مع عجز؛ 4 = شديدة جداً مهددة للحياة.
الأجهزة: القلب، ارتفاع الضغط الشرياني، الأوعية، التنفس، الأذن الأنف الحنجرة/العين، الجهاز الهضمي العلوي، الجهاز الهضمي السفلي، الكبد، الكلى، البولي التناسلي، العضلي الهيكلي/الجلد، العصبي، الغدد الصم/الاستقلاب، النفسية. المجموع 0–56.
يُستخدم للتقييم الشامل في طب المسنين والأورام والدراسات السريرية. أهمية خاصة في اللوكيميا اللمفاوية المزمنة (CLL): يعتمد اختيار الخط الأول عند المسنين جزئياً على CIRS — فئة GO-GO (CIRS ≤ 6 دون عجز عضوي حرج) مقابل SLOW-GO (مراضة متوسطة) مقابل NO-GO (تعدد أمراض شديد). يُطبَّق في بروتوكولات ESMO كبديل أو مكمل لمؤشر Charlson.
امرأة 75 سنة مصابة بـ CLL. مرافق: ارتفاع ضغط مضبوط (ارتفاع الضغط = 2)، داء قلبي إكليلي مستقر NYHA II (القلب = 2)، ساد مُعالَج جراحياً (الأذن الأنف الحنجرة/العين = 1)، دوالي (الأوعية = 1)، CKD G3a (الكلى = 2)، فصال عظمي (العضلي الهيكلي = 2)، اكتئاب خفيف (النفسية = 1).
القلب 2 + ارتفاع الضغط 2 + الأوعية 1 + الأذن الأنف الحنجرة 1 + الكلى 2 + العضلي الهيكلي 2 + النفسية 1 + الباقي 0 = 11 نقطة.
مراضة مرافقة متوسطة (CIRS 11)، فئة SLOW-GO. في سياق CLL — مرشحة لمثبطات BTK أو venetoclax + obinutuzumab (يُفضَّل على المعالجة الكيميائية المناعية). تقييم موازٍ لـ ECOG، الاحتياط الوظيفي (اختبار المشي 6 دقائق)، تكييف النظام مع الوظيفة الكلوية المنخفضة والملف القلبي الوعائي.
معايير وصيغ مُثبَتة مع التفسير الكامل والأمثلة السريرية والمراجع. وصول مفتوح بدون تسجيل.
أكثر من 65 حاسبة · معايير وصيغ · تفسير مع ملاحظات التدبير