حاسبات ومعايير سريرية مجانية للأطباء وطلاب الطب · تصفح جميع الحاسبات
→ جميع الحاسبات والمعايير
الطوارئ والعناية المركزة

حاسبة تسريب Epinephrine المستمر

حساب معدل التسريب المستمر لـ epinephrine (µg/kg/min → mL/h) مع تصنيف الجرعة تلقائيًا

المصدر الأساسي: Surviving Sepsis Campaign 2021. Российские КР по СЛР.

آخر مراجعة سريرية: 28.04.2026

الحساب عبر الإنترنت

وزن المريض
وزن الجسم
kg
جرعة Epinephrine
النطاق العلاجي 0.05–1 µg/kg/min
µg/kg/min
المستحضر في المحلول
المعيار: 5 mg (5 أمبولات × 1 mg) في 50 mL
mg
حجم المحلول
المعيار لمضخة الحقن 50 mL
mL

عن هذا المعيار

Epinephrine ناهض مختلط قوي α/β ذو تأثير يعتمد على الجرعة. الحاسبة مخصصة لـالتسريب المستمر (µg/kg/min)، وليست لجرعات البلعة في الإنعاش القلبي الرئوي (حيث تُعطى 1 mg وريديًا بلعة كل 3–5 دقائق).

اعتماد التأثير على الجرعة في التسريب: < 0.05 µg/kg/min — يسود التأثير β1 (مؤثر تقلصي وإيقاعي)؛ 0.05–0.3 µg/kg/min — مختلط؛ > 0.3 µg/kg/min — يسود التأثير α1. عند جرعات > 1 µg/kg/min يرتفع خطر اضطرابات النظم التسرعية والإقفار المحيطي بشكل حاد.

الاستخدام في التسريب: الخط الثاني في الصدمة الإنتانية بعد norepinephrine، الصدمة القلبية مع هبوط ضغط عميق، الصدمة التأقية (بعد بلعة البدء). التمديد المعياري: 5 mg (5 أمبولات × 1 mg) في 50 mL — تركيز 100 µg/mL.

متى يُستخدم

مثال سريري

الحالة

مريض 70 kg في فترة ما بعد الإنعاش بعد توقف القلب. BP 80/50 على norepinephrine 0.5 µg/kg/min، النتاج القلبي منخفض بالإيكو. أُضيف epinephrine 0.05 µg/kg/min. التمديد: 5 mg في 50 mL.

الحساب

التركيز: 5000/50 = 100 µg/mL. المعدل: 0.05×70×60/100 = 2.1 mL/h.

التفسير والتدبير

جرعة بدء منخفضة مع سيادة التأثير β1 — تعزيز التقلصية وسرعة القلب، دعم النتاج القلبي. مراقبة BP، اللاكتات، السكر الدموي (β2 يرفع السكر)، troponin (التنبيه β يزيد حاجة العضلة القلبية للأكسجين). المعايرة حسب الاستجابة.

المحددات والتحذيرات

الأسئلة الشائعة

Epinephrine أم norepinephrine في الصدمة الإنتانية؟
Norepinephrine الخط الأول. يُضاف epinephrine ثانيًا عند عدم بلوغ SBP المستهدف على جرعة norepinephrine ≥ 0.5 µg/kg/min (أو مع vasopressin).
ما التمديد لإعطاء البلعة؟
الحاسبة ليست للبلعات. في الإنعاش القلبي الرئوي — 1 mg وريديًا غير ممدد كل 3–5 دقائق. في التأق — 0.3–0.5 mg عضليًا (وليس وريديًا).
ماذا يعني «فرط السكر من epinephrine»؟
التأثير β2 ينبّه تحلل الغليكوجين وتكوين السكر الجديد — قد يرتفع سكر الدم 3–5 mmol/L. هذا ليس سببًا لخفض الجرعة عند وجود الاستطباب؛ التصحيح بالأنسولين.
هل يمكن إيقافه فجأة؟
لا. الخفض بمقدار 0.02–0.05 µg/kg/min كل 15–30 دقيقة مع مراقبة BP والنتاج القلبي. الإيقاف المفاجئ ← هبوط ضغط مقاوِم.

جميع الحاسبات السريرية في مكان واحد

معايير وصيغ مُثبَتة مع التفسير الكامل والأمثلة السريرية والمراجع. وصول مفتوح بدون تسجيل.

أكثر من 65 حاسبة · معايير وصيغ · تفسير مع ملاحظات التدبير

АА
Aleksandr A. Aulov طبيب، طب باطني, Sechenov School — منصة تعليم طبي مستقلة. الحاسبات مُجمَّعة من المنشورات الأصلية والإرشادات السريرية الحالية. عتبات التفسير تتبع الدراسة المصدرية ما لم يُذكر خلاف ذلك.
هذه الحاسبة مخصصة لمتخصصي الرعاية الصحية. لا تستخدمها للتشخيص الذاتي أو العلاج الذاتي. قرارات التدبير يتخذها الطبيب المعالج بناءً على الصورة السريرية الكاملة للمريض.