Skrining

Kalkulator CAGE – Skrining Ketergantungan Alkohol

Empat pertanyaan, jawaban "ya" = 1 poin

Sumber utama: Ewing JA. JAMA 1984; 252(14): 1905-1907

Aleksandr A. Aulov, dr., penyakit dalam Tinjauan klinis terakhir: 28.04.2026

Perhitungan online

C — pernah mencoba mengurangi konsumsi?

A — merasa terganggu saat dikritik?

G — merasa bersalah?

E — minum di pagi hari untuk menenangkan diri?

Tentang skor ini

CAGE adalah kuesioner skrining ketergantungan alkohol yang terdiri dari 4 pertanyaan, dikembangkan oleh JA. Ewing (JAMA 1984). Akronim: Cut down (mencoba mengurangi konsumsi), Annoyed (terganggu oleh kritikan orang lain), Guilty (rasa bersalah), Eye-opener (minum pagi hari untuk mengatasi tremor/hangover).

Setiap jawaban "ya" = 1 poin. Total skor 0–4. ≥ 2 jawaban "ya" = skrining positif dengan sensitivitas 71–93% dan spesifisitas 70–95% untuk ketergantungan alkohol. CAGE positif merupakan indikasi untuk evaluasi lebih lanjut dengan AUDIT lengkap dan wawancara klinis.

CAGE tetap populer karena sangat sederhana (dapat diselesaikan dalam 1 menit). Namun, instrumen ini lebih baik mendeteksi ketergantungan daripada konsumsi berisiko — sehingga panduan terkini sering mengganti CAGE dengan AUDIT-C, terutama untuk skrining awal di layanan primer.

Kapan digunakan

Skrining cepat pada kasus akut dengan waktu terbatas untuk AUDIT.
Kecurigaan ketergantungan alkohol berdasarkan tanda tidak langsung (GGT, MCV meningkat, kekambuhan penyakit somatik).
Sebelum operasi, transplantasi.
Dalam praktik adiksi — sebagai bagian dari wawancara terstruktur.

Rincian parameter

C — pernah mencoba mengurangi konsumsi?

Upaya sadar mengurangi konsumsi menunjukkan insight dan kehilangan kontrol.

A — merasa terganggu saat dikritik?

Iritasi terhadap kritikan menunjukkan defensiveness dan denial.

G — merasa bersalah?

Rasa bersalah menunjukkan konflik internal dan kesadaran akan dampak negatif.

E — minum di pagi hari untuk menenangkan diri?

Minum pagi hari untuk mengatasi withdrawal (eye-opener) adalah tanda ketergantungan fisik.

Contoh klinis

Kasus

Laki-laki 56 tahun dengan hepatitis alkoholik. Pertanyaan CAGE: (C) pernah mencoba mengurangi — ya; (A) terganggu kritikan — ya; (G) merasa bersalah — kadang ("ya"); (E) minum pagi hari — ya.

Perhitungan

4 jawaban positif = 4 poin.

Interpretasi dan tata laksana

CAGE ≥ 2 — probabilitas tinggi ketergantungan alkohol. Tatalaksana: evaluasi dengan AUDIT lengkap, rujukan ke spesialis adiksi, tatalaksana hepatitis alkoholik, penilaian dengan skor Maddrey atau GAHS untuk keputusan kortikosteroid, diskusi transplantasi (hanya jika terbukti abstinensia ≥ 6 bulan di sebagian besar pusat).

Keterbatasan dan perhatian

Sensitivitas rendah untuk konsumsi berisiko dan harmful use (hanya mendeteksi ketergantungan).
Tidak membedakan konsumsi aktif dan remisi — memerlukan evaluasi klinis.
Pada lansia, perempuan, dan remaja — sensitivitas lebih rendah; disarankan menggunakan AUDIT.
Sangat singkat — pasien dapat memberikan jawaban defensif pada semua pertanyaan jika skrining dilakukan secara formal.

Pertanyaan yang sering diajukan

CAGE vs AUDIT-C?

AUDIT-C lebih akurat untuk konsumsi berisiko dan penilaian kuantitatif. CAGE lebih sederhana dan lebih baik untuk identifikasi cepat ketergantungan saat waktu terbatas.

Apa yang harus dilakukan jika CAGE 1?

Zona abu-abu. Klarifikasi konteks jawaban "ya", lakukan AUDIT untuk penilaian kuantitatif. Jangan abaikan — 1 poin meningkatkan probabilitas post-test secara bermakna.

Apakah dapat digunakan pada usia muda?

Dapat, tetapi dengan hati-hati. Pada usia muda, pertanyaan 'minum pagi hari' dan 'mengurangi konsumsi' mungkin tidak mencerminkan pola sebenarnya (binge drinking akhir pekan). AUDIT lebih baik.

Apakah ada modifikasi CAGE?

CAGE-AID — perluasan untuk deteksi penyalahgunaan obat. T-ACE dan TWEAK — adaptasi untuk ibu hamil dengan sensitivitas lebih tinggi.

Semua kalkulator klinis dalam satu tempat

Skor dan rumus tervalidasi dengan interpretasi lengkap, contoh klinis, dan referensi sumber. Akses terbuka, tanpa registrasi.

65+ kalkulator · skor dan rumus · interpretasi dengan catatan tata laksana

Lihat semua kalkulator

АА

Aleksandr A. Aulov Dokter, penyakit dalam, Sechenov School — platform pendidikan kedokteran independen. Kalkulator disusun dari publikasi asli dan panduan klinis terkini. Ambang batas interpretasi mengikuti studi sumber kecuali dinyatakan lain.

Kalkulator ini ditujukan untuk tenaga kesehatan profesional. Jangan gunakan untuk diagnosis diri atau pengobatan sendiri. Keputusan tata laksana dibuat oleh klinisi yang merawat berdasarkan gambaran klinis lengkap dari masing-masing pasien.