Avaliação percentual da capacidade de autocuidado e trabalho
Fonte primária: Karnofsky DA, Burchenal JH. Evaluation of chemotherapeutic agents 1949
A escala de Karnofsky (Karnofsky DA, Burchenal JH, 1949) é uma escala histórica de estado funcional em pacientes oncológicos. Utiliza intervalo de 0–100% com incrementos de 10. Mais detalhada que ECOG, sendo popular em transplantologia (avaliação de candidatos a transplante de medula óssea), medicina paliativa e trabalhos científicos.
Categorias: 100 — normal, sem queixas; 90 — atividade normal com sintomas mínimos; 80 — atividade normal com esforço; 70 — autocuidado preservado, incapaz de atividade normal ou trabalho; 60 — necessita ajuda periódica; 50 — necessita ajuda considerável e cuidados médicos; 40 — incapacitado, necessita cuidados especiais; 30 — incapacidade grave, hospitalização indicada; 20 — extremamente grave, necessita suporte ativo; 10 — moribundo; 0 — óbito.
Em transplante de medula óssea, KPS ≥ 80 geralmente é necessário para regime mieloablativo; 60–70 — para regime de intensidade reduzida; < 60 — geralmente contraindicação ao transplante. Em cuidados paliativos, KPS é usado para prognóstico de sobrevida (PaP Score).
Mulher de 58 anos com síndrome mielodisplásica, em discussão para transplante alogênico de medula óssea. Ativa, realiza tarefas domésticas, mas fadiga com esforços intensos; raramente necessita repouso diurno.
Atividade normal com esforço, sintomas presentes → KPS 80.
KPS 80 — estado funcional aceitável para transplante. Avaliação paralela: HCT-CI (índice de comorbidades), perfil molecular da SMD, disponibilidade de doador compatível. Preenchendo todos os critérios — regime mieloablativo é possível; em avaliação complexa de risco moderado — regime de intensidade reduzida.
Escores e fórmulas validados com interpretação completa, exemplos clínicos e referências das fontes. Acesso livre, sem necessidade de cadastro.
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