Calculadora de Fenilefrina (taxa de infusão)

Fenilefrina — agonista α1 seletivo. Diferentemente dos agonistas mistos, não possui efeito β e, portanto, não causa taquicardia, sendo adequada para pacientes com taquiarritmias.

Principais indicações: hipotensão pós-raquianestesia/peridural (padrão em anestesia obstétrica), choque vasoplégico em pacientes com FA de alta resposta ventricular ou outras taquiarritmias (nas quais noradrenalina e adrenalina agravam), tratamento sintomático de hipotensão em anestesiologia geral.

Faixa terapêutica 0,5–9 µg/kg/min em infusão (ou 50–300 µg em bolus durante anestesia). Diluição padrão: 10 mg (1 ampola 1% — 1 mL) em 100 mL de solução fisiológica, concentração 100 µg/mL.

• Hipotensão pós-raquianestesia/peridural — padrão em anestesia obstétrica (vantagem sobre efedrina).
• Choque vasoplégico em paciente com taquiarritmias (FA com resposta ventricular rápida, taquicardia sinusal).
• Hipotensão sintomática em anestesiologia geral (episódios agudos).
• Alternativa à noradrenalina em isquemia cardíaca grave (sem estimulação β1, não aumenta demanda miocárdica de O₂).

• Não aumenta DC (sem efeito β) — em pacientes com baixo DC pode piorar perfusão orgânica apesar de elevar PA.
• Bradicardia reflexa por elevação da PA — em idosos pode causar isquemia.
• Extravasamento — necrose tecidual. Somente acesso central em infusão prolongada.
• Não é primeira linha em choque séptico — noradrenalina é preferencial.