Shock Index (休克指数) 计算器

休克指数(Allgöwer M. 和 Buri C., 1967)是心率与收缩压比值(HR / SBP)的简单计算。正常值为 0.5–0.7。升高 ≥ 0.9 提示有临床意义的低血容量,可早于收缩压降至 90 mm Hg 以下出现。

适用于任何病因休克的早期识别:失血性(创伤、产后出血、消化道出血)、感染性、心源性、低血容量性。在监测条件受限时尤其有价值——院前急救、急诊室、战地外科。休克指数 ≥ 1.0 提示需快速补液并寻找出血源;≥ 1.4 为危重指标。

存在年龄修正版(age shock index)——休克指数 × 年龄;适用于代偿性心动过速反应减弱的老年患者。儿童应用带年龄正常值的修正版儿科休克指数。

• 怀疑创伤、产后、消化道出血患者存在隐匿性失血。
• 获得实验室数据前对任何病因休克的早期分诊。
• 评估液体复苏反应:液体冲击后休克指数动态下降。
• 院前急救和监测条件受限环境(急救车、灾难医学)。

心率

实测心率,次/分。

收缩压

实测收缩压,mm Hg。

• β 受体阻滞剂和心动过缓(训练有素的运动员)可掩盖失血时指数升高。
• 老年患者代偿性心动过速反应较弱——正常休克指数不排除休克。
• 负荷性心动过速或焦虑——假阳性。
• 妊娠晚期孕妇生理性心率增快导致休克指数偏高——警戒阈值上移至 1.1。