Cálculo del riesgo a 10 años de enfermedad cardiovascular aterosclerótica (AHA PREVENT 2024)
Fuente primaria: Khan SS et al. Circulation 2024; 149(6): e430-e449. AHA PREVENT Equations
PREVENT (Predicting Risk of cardiovascular disease EVENTs) es la nueva escala de la AHA de 2023 para estimar el riesgo a 10 y 30 años de enfermedad cardiovascular aterosclerótica (ASCVD) e insuficiencia cardíaca. Desarrollada en una cohorte de 6.6 millones de participantes, reemplaza las Pooled Cohort Equations de 2013.
Principales novedades de PREVENT: exclusión del coeficiente racial (previamente sobreestimaba el riesgo en afroamericanos), inclusión de TFGe como marcador de ERC, extensiones opcionales para HbA1c, cociente albúmina-creatinina e índice social de privación. La escala predice no solo eventos clásicos de ASCVD, sino también desarrollo de insuficiencia cardíaca, crucial en pacientes con diabetes y ERC.
Aplicación: prevención primaria en adultos de 30 a 79 años sin ASCVD establecida. Categorías de riesgo: < 5% bajo, 5-7.4% limítrofe, 7.5-19.9% intermedio, ≥ 20% alto. La decisión de estatinas se toma desde el umbral de 7.5%.
Hombre de 55 años, no fumador, PA 140/85 (con losartán), colesterol total 5.9 mmol/L, HDL 1.1 mmol/L, sin diabetes, IMC 27, TFGe 78 mL/min/1.73 m².
Riesgo a 10 años de ASCVD según PREVENT ≈ 12% (intermedio).
Riesgo intermedio a 10 años de ASCVD. Indicado: estatina de intensidad moderada (atorvastatina 20 mg o rosuvastatina 10 mg) con objetivo de LDL < 2.6 mmol/L. En paralelo: reforzar control de PA (objetivo < 130/80), reducción de peso, caminata ≥ 150 min/semana. Control a los 3 meses.
Escalas y fórmulas validadas con interpretación completa, ejemplos clínicos y referencias de fuentes. Acceso abierto, sin registro requerido.
Más de 65 calculadoras · escalas y fórmulas · interpretación con notas de manejo