Kardiologi

Kalkulator PREVENT — Risiko ASCVD 10 Tahun

Q: PREVENT vs SCORE2 — mana yang digunakan?

Secara historis SCORE/SCORE2 banyak digunakan. PREVENT lebih baru dan lebih akurat, tetapi validasi pada populasi lokal masih terbatas. Banyak pusat menerapkan kedua skor.

Q: Dari ambang batas berapa mulai statin?

Dari 7,5% (intermediate) — diskusi dengan mempertimbangkan faktor yang memperberat. Dari ≥ 20% — statin diindikasikan pada sebagian besar pasien.

Q: Mengapa PREVENT memprediksi gagal jantung secara terpisah?

Pada pasien dengan DM dan CKD risiko berkembangnya gagal jantung lebih tinggi daripada ASCVD. Prediksi terpisah membantu pemberian SGLT2 inhibitor lebih dini.

Q: Apakah perlu dihitung ulang setiap tahun?

Setiap 4–6 tahun pada pasien risiko rendah/borderline. Lebih sering — jika ada perubahan faktor risiko atau saat pergantian dekade.

Hitung risiko 10 tahun penyakit kardiovaskular aterosklerotik (AHA PREVENT 2024)

Sumber utama: Khan SS et al. Circulation 2024; 149(6): e430-e449. AHA PREVENT Equations

Aleksandr A. Aulov, dr., penyakit dalam Tinjauan klinis terakhir: 28.04.2026

Perhitungan online

Usia

tahun

Jenis kelamin

Kolesterol total

1 mmol/L ≈ 38.67 mg/dL

mmol/L

Kolesterol HDL (HDL-C)

mmol/L

Tekanan darah sistolik

mm Hg

eGFR

Dapat dihitung dengan kalkulator CKD-EPI di atas

mL/min/1.73 m²

Diabetes melitus

Merokok (saat ini)

Penggunaan obat antihipertensi

Penggunaan statin

Tentang skor ini

PREVENT (Predicting Risk of cardiovascular disease EVENTs) adalah skor AHA tahun 2023 untuk menilai risiko 10 tahun dan 30 tahun penyakit kardiovaskular aterosklerotik (ASCVD) dan gagal jantung. Dikembangkan dari kohort 6,6 juta partisipan dan menggantikan Pooled Cohort Equations 2013 yang sudah ketinggalan zaman.

Kebaruan utama PREVENT: penghapusan koefisien etnis (sebelumnya melebih-lebihkan risiko pada orang Afrika-Amerika), inklusi eGFR sebagai penanda CKD, ekstensi opsional untuk HbA1c, rasio albumin-kreatinin dan indeks deprivasi sosial. Skor memprediksi tidak hanya kejadian ASCVD klasik, tetapi juga perkembangan gagal jantung — yang kritis untuk pasien dengan DM dan CKD.

Penggunaan: pencegahan primer pada dewasa 30–79 tahun tanpa ASCVD yang sudah terdiagnosis. Kategori risiko: < 5% — rendah, 5–7,4% — borderline, 7,5–19,9% — sedang, ≥ 20% — tinggi. Keputusan terapi statin diambil mulai ambang batas 7,5%.

Kapan digunakan

Pencegahan primer ASCVD pada pasien 30–79 tahun tanpa penyakit kardiovaskular yang sudah terdiagnosis.
Keputusan untuk memulai terapi statin dan intensitasnya.
Konseling motivasional dengan pasien — visualisasi risiko meningkatkan kepatuhan modifikasi faktor risiko.
Skrining saat pemeriksaan kesehatan berkala.

Contoh klinis

Kasus

Laki-laki 55 tahun, tidak merokok, tekanan darah 140/85 (dengan losartan), kolesterol total 5,9 mmol/L, HDL 1,1 mmol/L, tanpa DM, IMT 27, eGFR 78 mL/min/1,73 m².

Perhitungan

Risiko ASCVD 10 tahun menurut PREVENT ≈ 12% (intermediate).

Interpretasi dan tata laksana

Risiko ASCVD 10 tahun intermediate. Diindikasikan: statin intensitas sedang (atorvastatin 20 mg atau rosuvastatin 10 mg) dengan target LDL < 2,6 mmol/L. Paralel: intensifikasi kontrol tekanan darah (target < 130/80), penurunan berat badan, jalan kaki ≥ 150 menit/minggu. Kontrol ulang dalam 3 bulan.

Keterbatasan dan perhatian

Tervalidasi terutama pada kohort Amerika — aplikabilitas pada populasi Indonesia memerlukan konfirmasi.
Tidak memperhitungkan Lp(a), hs-CRP, riwayat keluarga — ini adalah faktor yang memperberat pada nilai borderline.
Tidak diterapkan pada pasien dengan ASCVD yang sudah terdiagnosis (pencegahan sekunder).
Pada usia muda < 30 tahun dan lanjut usia ≥ 80 tahun — keterbatasan akurasi.

Pertanyaan yang sering diajukan

PREVENT vs SCORE2 — mana yang digunakan?

Secara historis SCORE/SCORE2 banyak digunakan. PREVENT lebih baru dan lebih akurat, tetapi validasi pada populasi lokal masih terbatas. Banyak pusat menerapkan kedua skor.

Dari ambang batas berapa mulai statin?

Dari 7,5% (intermediate) — diskusi dengan mempertimbangkan faktor yang memperberat. Dari ≥ 20% — statin diindikasikan pada sebagian besar pasien.

Mengapa PREVENT memprediksi gagal jantung secara terpisah?

Pada pasien dengan DM dan CKD risiko berkembangnya gagal jantung lebih tinggi daripada ASCVD. Prediksi terpisah membantu pemberian SGLT2 inhibitor lebih dini.

Apakah perlu dihitung ulang setiap tahun?

Setiap 4–6 tahun pada pasien risiko rendah/borderline. Lebih sering — jika ada perubahan faktor risiko atau saat pergantian dekade.

Semua kalkulator klinis dalam satu tempat

Skor dan rumus tervalidasi dengan interpretasi lengkap, contoh klinis, dan referensi sumber. Akses terbuka, tanpa registrasi.

65+ kalkulator · skor dan rumus · interpretasi dengan catatan tata laksana

Lihat semua kalkulator

АА

Aleksandr A. Aulov Dokter, penyakit dalam, Sechenov School — platform pendidikan kedokteran independen. Kalkulator disusun dari publikasi asli dan panduan klinis terkini. Ambang batas interpretasi mengikuti studi sumber kecuali dinyatakan lain.

Kalkulator ini ditujukan untuk tenaga kesehatan profesional. Jangan gunakan untuk diagnosis diri atau pengobatan sendiri. Keputusan tata laksana dibuat oleh klinisi yang merawat berdasarkan gambaran klinis lengkap dari masing-masing pasien.