Skor Apgar (Apgar V., Curr Res Anesth Analg 1953) adalah standar penilaian awal kondisi bayi baru lahir. Mencakup 5 tanda: Appearance (warna kulit), Pulse (laju jantung), Grimace (refleks terhadap stimulasi), Activity (tonus otot), Respiration (pernapasan). Setiap tanda dinilai 0–2 poin, total 0–10.
Dinilai pada menit ke-1 dan ke-5 kehidupan (bila nilai rendah — tambahan pada menit 10, 15, 20). Interpretasi: 8–10 — normal; 4–7 — kondisi menurun sedang, memerlukan observasi dan dukungan tambahan; 0–3 — kondisi berat, indikasi resusitasi aktif.
Skor ini digunakan secara luas di seluruh dunia dan merupakan bagian wajib protokol persalinan dalam pedoman internasional. Peringatan penting: skor Apgar rendah tidak otomatis berarti asfiksia perinatal atau konsekuensi neurologis di kemudian hari — ini adalah alat penilaian cepat pada saat lahir, bukan diagnosis.
Kapan digunakan
Kelahiran setiap bayi baru lahir — penilaian wajib pada menit ke-1 dan ke-5.
Bila nilai < 7 — penilaian tambahan pada menit 10, 15, 20.
Dokumentasi kondisi awal dalam rekam medis persalinan.
Triase di ruang perawatan intensif neonatal.
Rincian parameter
Warna kulit (Appearance)
Warna kulit: 0 — sianosis/pucat seluruh tubuh, 1 — badan merah muda + ekstremitas biru (akrosianosis), 2 — merah muda seluruh tubuh.
Laju jantung (Pulse)
Laju jantung: 0 — tidak ada, 1 — < 100/menit, 2 — ≥ 100/menit. Dinilai secara auskultasi atau palpasi pada tali pusat.
Refleks (Grimace)
Refleks terhadap stimulasi (kateter hidung): 0 — tidak ada respons, 1 — meringis/respons lemah, 2 — respons aktif (batuk, bersin, menangis).
Tonus otot (Activity)
Tonus otot: 0 — lemas, 1 — ekstremitas sedikit fleksi, 2 — gerakan aktif, ekstremitas fleksi.
Pernapasan (Respiration)
Pernapasan: 0 — tidak ada, 1 — ireguler/tangis lemah, 2 — reguler, tangis kuat dan keras.
Contoh klinis
Kasus
Bayi cukup bulan, 38 minggu. Satu menit setelah lahir: akrosianosis, laju jantung 90/menit, meringis pada kateter, tonus lemah, pernapasan ireguler dengan tangis lemah.
Apgar 5 pada menit ke-1 — kondisi menurun sedang. Tatalaksana: menghangatkan, stimulasi taktil (menggosok punggung, menepuk telapak kaki), bila tidak ada perbaikan — ventilasi tekanan positif melalui sungkup muka dengan FiO₂ 21–30 % (target SpO₂ sesuai usia dalam menit). Penilaian ulang pada menit ke-5; bila menetap — lanjutkan resusitasi sesuai protokol. Paralel — ambil darah tali pusat untuk evaluasi pH (pemisahan asfiksia perinatal).
Keterbatasan dan perhatian
Bukan diagnosis asfiksia perinatal — untuk itu diperlukan pH tali pusat < 7,0, defisit basa ≥ 12, gejala klinis HIE.
Pada prematur nilai rendah dapat disebabkan imaturitas, bukan hipoksia.
Warna kulit pada pasien berbagai ras dinilai secara subjektif.
Pada bayi dengan ventilator pernapasan tidak dapat dinilai — digunakan modifikasi yang disesuaikan.
Pertanyaan yang sering diajukan
Apa perbedaan menit ke-1 dengan menit ke-5?
Menit ke-1 mencerminkan kondisi segera setelah lahir dan efektivitas tindakan awal. Menit ke-5 — respons terhadap tindakan yang dilakukan dan lebih bermakna secara prognostik.
Apa yang harus dilakukan bila Apgar 5–7 pada menit ke-5?
Dukungan resusitasi aktif dengan melanjutkan hingga stabilisasi, pindah ke ruang observasi, evaluasi keseimbangan asam-basa, monitoring.
Apakah Apgar berhubungan dengan cerebral palsy?
Skor Apgar rendah secara tersendiri tidak memprediksi cerebral palsy. Korelasi muncul hanya bila disertai kriteria HIE (pH tali pusat, gejala neurologis, neuroimaging).
Apakah digunakan pada prematur?
Digunakan, tetapi interpretasi hati-hati. Pada prematur sangat kurang bulan (< 28 minggu) tonus rendah dan pernapasan lemah sering terkait imaturitas, bukan asfiksia.
Semua kalkulator klinis dalam satu tempat
Skor dan rumus tervalidasi dengan interpretasi lengkap, contoh klinis, dan referensi sumber. Akses terbuka, tanpa registrasi.
65+ kalkulator · skor dan rumus · interpretasi dengan catatan tata laksana
Aleksandr A. Aulov
Dokter, penyakit dalam, Sechenov School — platform pendidikan kedokteran independen.
Kalkulator disusun dari publikasi asli dan panduan klinis terkini. Ambang batas interpretasi mengikuti studi sumber kecuali dinyatakan lain.
Kalkulator ini ditujukan untuk tenaga kesehatan profesional. Jangan gunakan untuk diagnosis diri atau pengobatan sendiri. Keputusan tata laksana dibuat oleh klinisi yang merawat berdasarkan gambaran klinis lengkap dari masing-masing pasien.
Tinjauan klinis terakhir: 28.04.2026 ·
Penulis: Aleksandr A. Aulov,
dr., penyakit dalam ·
Sumber utama: Apgar V. Anesth Analg 1953; 32: 260-267