Pediatri

Kalkulator CDS (Clinical Dehydration Scale)

Penilaian dehidrasi pada anak dengan gastroenteritis

Sumber utama: Goldman RD et al. Pediatrics 2008; 122(3): 545-549

Aleksandr A. Aulov, dr., penyakit dalam Tinjauan klinis terakhir: 28.04.2026

Perhitungan online

Penampilan umum

Mata

Mukosa

Air mata

Tentang skor ini

CDS (Clinical Dehydration Scale, Friedman JN dkk, Pediatrics 2004) adalah skala klinis untuk menilai derajat dehidrasi pada anak usia dini (1 bulan – 3 tahun) dengan gastroenteritis akut dan kondisi lain disertai kehilangan cairan.

Mencakup 4 tanda, masing-masing 0–2 poin: penampilan umum (normal / gelisah / letargi dan tidak sadar), mata (normal / sedikit cekung / sangat cekung), mukosa mulut (lembab / lengket / kering), air mata saat menangis (ada / berkurang / tidak ada). Total 0–8.

Interpretasi: 0 — tidak ada dehidrasi; 1–4 — dehidrasi sedang (~3–6% berat badan), indikasi rehidrasi oral; 5–8 — dehidrasi berat (≥7% berat badan), indikasi rehidrasi intravena dan rawat inap. Skala sederhana, memerlukan 1 menit dan tidak memerlukan data laboratorium. Panduan infeksi usus akut pediatri dan WHO IMCI menggunakan CDS sebagai standar penilaian di layanan primer dan ruang gawat darurat.

Kapan digunakan

Anak 1 bulan – 3 tahun dengan infeksi usus akut, muntah, diare.
Triase di ruang gawat darurat — keputusan rawat jalan vs rawat inap.
Keputusan metode rehidrasi (oral vs intravena).
Observasi dinamis di rumah sakit — evaluasi respons terhadap rehidrasi.

Rincian parameter

Penampilan umum

Penampilan umum: 0 — normal; 1 — haus, gelisah, iritabel; 2 — letargi, somnolen, mungkin tidak sadar.

Mata

Bola mata: 0 — normal; 1 — sedikit cekung; 2 — sangat cekung.

Mukosa

Mukosa mulut: 0 — lembab; 1 — lengket; 2 — kering.

Air mata

Air mata saat menangis: 0 — normal; 1 — berkurang; 2 — tidak ada.

Contoh klinis

Kasus

Anak perempuan 18 bulan, 2 hari muntah dan diare cair (tipe 7 Bristol). Objektif: letargi, somnolen, mata cekung, mukosa kering, tidak ada air mata saat menangis. Capillary refill time 3 detik, turgor kulit menurun.

Perhitungan

Penampilan umum (letargi) — 2 + mata (sangat cekung) — 2 + mukosa (kering) — 2 + air mata (tidak ada) — 2 = 8 poin.

Interpretasi dan tata laksana

Dehidrasi berat (CDS 8, ~10% berat badan). Tatalaksana: rawat inap segera, rehidrasi intravena — bolus NaCl 0,9% 20 mL/kg dalam 20–30 menit, evaluasi ulang setelah bolus; ulangi bolus jika hipoperfusi menetap. Setelah stabilisasi — infus maintenance (larutan glukosa-garam) dengan perhitungan defisit (berat badan × persentase defisit × 10 = mL) selama 24 jam. Monitoring elektrolit, glikemia, urin. Jika dapat mentoleransi — transisi ke rehidrasi oral (oralit, WHO-ORS).

Keterbatasan dan perhatian

Tervalidasi untuk usia 1 bulan – 3 tahun; pada anak lebih tua aplikabilitasnya lebih rendah.
Tidak memperhitungkan tipe dehidrasi hipertonik (natrium >150) — manifestasi klinis bisa lebih berat dari skor CDS.
Mata cekung dapat merupakan variasi konstitusional.
Pada anak obesitas penilaian turgor kulit sulit.

Pertanyaan yang sering diajukan

Bisakah hanya menggunakan klinis tanpa pemeriksaan laboratorium?

Pada CDS 1–4 — ya, laboratorium biasanya tidak diperlukan. Pada CDS 5–8 — wajib: elektrolit, glikemia, kreatinin (terutama jika curiga hiponatremia atau AKI).

Oralit vs rehidrasi intravena?

Pada CDS ≤4 — oral (WHO-ORS osmolaritas 245 mOsm/L) lebih diutamakan. Pada CDS ≥5 atau tidak dapat minum (muntah berat, penurunan kesadaran) — intravena.

Seberapa sering harus dievaluasi ulang?

Pada 1, 2 dan 4 jam sejak mulai rehidrasi. Penurunan CDS — penanda efektivitas.

Apakah dapat digunakan pada ketoasidosis diabetik pediatri?

Hati-hati. Pada KAD dehidrasi bersifat hiperosmolar, dan rehidrasi memerlukan pendekatan khusus (lebih lambat, risiko edema serebri). Digunakan protokol KAD pediatri tersendiri.

Semua kalkulator klinis dalam satu tempat

Skor dan rumus tervalidasi dengan interpretasi lengkap, contoh klinis, dan referensi sumber. Akses terbuka, tanpa registrasi.

65+ kalkulator · skor dan rumus · interpretasi dengan catatan tata laksana

Lihat semua kalkulator

АА

Aleksandr A. Aulov Dokter, penyakit dalam, Sechenov School — platform pendidikan kedokteran independen. Kalkulator disusun dari publikasi asli dan panduan klinis terkini. Ambang batas interpretasi mengikuti studi sumber kecuali dinyatakan lain.

Kalkulator ini ditujukan untuk tenaga kesehatan profesional. Jangan gunakan untuk diagnosis diri atau pengobatan sendiri. Keputusan tata laksana dibuat oleh klinisi yang merawat berdasarkan gambaran klinis lengkap dari masing-masing pasien.