Gawat Darurat dan Perawatan Intensif

Kalkulator Propofol (Sedasi)

Perhitungan kecepatan infus propofol dalam mL/jam berdasarkan dosis dan konsentrasi emulsi.

Sumber utama: Российские КР по анестезиологии и седации в ОРИТ. PADIS Guidelines 2018.

Aleksandr A. Aulov, dr., penyakit dalam Tinjauan klinis terakhir: 28.04.2026

Perhitungan online

Berat badan pasien

Berat badan aktual

Dosis propofol

Sedasi 1–3 mg/kg/jam; anestesi umum 4–12 mg/kg/jam

mg/kg/jam

Konsentrasi emulsi

Tertera pada vial

Tentang skor ini

Propofol adalah standar sedasi di ICU dan anestesiologi prosedural. Emulsi 1% (10 mg/mL) merupakan vial standar 20–100 mL, sedangkan 2% (20 mg/mL) adalah formulasi konsentrat untuk infus berkepanjangan dengan volume besar. Digunakan dalam bentuk larutan siap pakai tanpa pengenceran, yang menyederhanakan dosis dan mengurangi risiko kesalahan.

Dosis untuk sedasi di ICU: 1–3 mg/kg/jam (RASS −1/−2 — standar untuk pasien ventilasi mekanik); 3–6 mg/kg/jam (RASS −3/−4 — sedasi dalam); 4–12 mg/kg/jam (anestesi umum). Untuk induksi anestesi 1–2,5 mg/kg bolus (tidak termasuk dalam kalkulator ini — hanya untuk infus kontinu).

Peringatan utama — propofol infusion syndrome (PRIS): pada dosis > 4 mg/kg/jam lebih dari 48 jam dapat terjadi asidosis metabolik, rhabdomyolysis, acute kidney injury, hiperlipidemia, aritmia. Monitoring: analisis gas darah, laktat, CK, trigliserida setiap 24 jam pada sedasi berkepanjangan.

Kapan digunakan

Sedasi pasien dengan ventilasi mekanik di ICU (standar lini pertama).
Maintenance anestesi umum (TIVA — total intravenous anesthesia).
Sedasi prosedur invasif (endoskopi, kolonoskopi, kardioversi).
Pengendalian status epileptikus (refrakter terhadap terapi standar) — dosis tinggi dengan monitoring EEG.

Rincian parameter

Berat badan pasien

Gunakan berat badan aktual. Pada obesitas ekstrem (BMI > 40), pertimbangkan adjusted body weight untuk menghindari overdosis.

Dosis propofol

Dosis disesuaikan dengan target sedasi RASS. Mulai dari dosis rendah dan titrasi bertahap. Pasien usia lanjut dan hipotensi memerlukan dosis lebih rendah.

Konsentrasi emulsi

Pilih konsentrasi sesuai vial yang tersedia. Konsentrasi 2% mengurangi volume infus dan beban lipid pada terapi berkepanjangan.

Contoh klinis

Kasus

Laki-laki 70 kg di ICU dengan ventilasi mekanik pasca-operasi thoraks. Target RASS −1/−2 untuk sinkronisasi dengan ventilator. Diresepkan propofol 2 mg/kg/jam, emulsi 1%.

Perhitungan

Emulsi 1% = 10 mg/mL. Kecepatan: 70×2/10 = 14 mL/jam.

Interpretasi dan tata laksana

Sedasi standar untuk pasien ventilasi mekanik. Monitoring RASS setiap 4 jam, sedation vacation harian sesuai protokol untuk menilai kesiapan ekstubasi. Bila durasi > 48 jam — monitoring gas darah, CK, trigliserida untuk deteksi PRIS. Pada dosis tinggi dan durasi panjang pertimbangkan transisi ke dexmedetomidine.

Keterbatasan dan perhatian

Hipotensi — efek samping khas, terutama pada pasien hipovolemia; penurunan tekanan darah 20–30% pada dosis standar.
Propofol Infusion Syndrome (PRIS) — komplikasi jarang namun fatal pada dosis tinggi dan infus berkepanjangan. Monitoring gas darah, CK, laktat wajib dilakukan.
Hipertrigliseridemia (emulsi mengandung minyak kedelai) — monitoring setiap 2–3 hari pada infus berkepanjangan. Bila ≥ 5 mmol/L — pertimbangkan alternatif.
Alergi terhadap lesitin telur atau minyak kedelai (jarang).

Pertanyaan yang sering diajukan

Propofol vs dexmedetomidine di ICU?

Dexmedetomidine tidak menekan respirasi, berhubungan dengan insiden delirium lebih rendah dan ekstubasi lebih awal. Propofol lebih cepat onset dan sedasi lebih dalam. Menurut PADIS 2018, pada ventilasi mekanik > 48 jam dexmedetomidine lebih direkomendasikan.

Apa itu RASS dan berapa target yang ideal?

Richmond Agitation-Sedation Scale: dari +4 (agitasi berat) hingga −5 (tidak responsif). Target pada sebagian besar kasus: −1/−2 (sedasi ringan, responsif terhadap stimulasi). Target −4/−5 untuk sedasi dalam pada kondisi kritis.

Kapan mencurigai PRIS?

Asidosis metabolik tidak jelas penyebabnya + peningkatan CK + disfungsi jantung + hiperlipidemia pada pasien dengan propofol > 48 jam dosis > 4 mg/kg/jam. Hentikan segera, terapi simptomatik (bikarbonat, dialisis bila terjadi acute kidney injury).

Konsentrasi mana yang dipilih — 1% atau 2%?

1% — standar untuk sebagian besar kasus dan prosedur singkat. 2% — untuk sedasi berkepanjangan (> 48 jam) guna mengurangi volume infus dan beban lipid.

Semua kalkulator klinis dalam satu tempat

Skor dan rumus tervalidasi dengan interpretasi lengkap, contoh klinis, dan referensi sumber. Akses terbuka, tanpa registrasi.

65+ kalkulator · skor dan rumus · interpretasi dengan catatan tata laksana

Lihat semua kalkulator

АА

Aleksandr A. Aulov Dokter, penyakit dalam, Sechenov School — platform pendidikan kedokteran independen. Kalkulator disusun dari publikasi asli dan panduan klinis terkini. Ambang batas interpretasi mengikuti studi sumber kecuali dinyatakan lain.

Kalkulator ini ditujukan untuk tenaga kesehatan profesional. Jangan gunakan untuk diagnosis diri atau pengobatan sendiri. Keputusan tata laksana dibuat oleh klinisi yang merawat berdasarkan gambaran klinis lengkap dari masing-masing pasien.