Kardiologi

Kalkulator QTc — Interval QT Terkoreksi

Interval QT terkoreksi terhadap laju nadi: Bazett, Fridericia, Framingham, Hodges

Sumber utama: Bazett HC. Heart 1920; Fridericia LS. Acta Med Scand 1920; Sagie A. Am J Cardiol 1992; Hodges M. J Electrocardiol 1983

Aleksandr A. Aulov, dr., penyakit dalam Tinjauan klinis terakhir: 28.04.2026

Perhitungan online

QT (ms)

Diukur dari awal QRS hingga akhir gelombang T (biasanya di sadapan II atau V5)

RR (ms)

Interval antara dua gelombang R berurutan. RR = 60000 / laju nadi. Untuk laju nadi 70 → RR = 857 ms

Tentang skor ini

QTc (corrected QT) adalah interval QT yang dikoreksi terhadap laju nadi, parameter EKG kunci untuk menilai risiko kejadian aritmogenik, terutama takikardia ventrikel polimorfik torsades de pointes (TdP) dan kematian jantung mendadak.

Formula koreksi standar: Bazett (QT/√RR) — paling sering digunakan, tetapi melebihkan QTc pada takikardia dan meremehkan pada bradikardia; Fridericia (QT/∛RR) — lebih akurat pada laju nadi ekstrem; Framingham dan Hodges — lebih jarang digunakan. ESC 2022 merekomendasikan Fridericia atau Framingham pada laju nadi di luar rentang 60–100/menit.

Nilai normal: QTc hingga 440 ms pada pria dan hingga 460 ms pada wanita — normal; 440/460–500 ms — pemanjangan borderline; > 500 ms atau peningkatan ≥ 60 ms dari baseline — risiko TdP tinggi. Pemanjangan QTc dapat kongenital (LQTS) atau didapat (obat, gangguan elektrolit).

Kapan digunakan

Sebelum meresepkan obat yang memperpanjang QT (amiodaron, sotalol, makrolid, fluorokuinolon, antipsikotik).
Monitoring pada kecurigaan sindrom QT panjang kongenital (sinkop, riwayat keluarga).
Kontrol gangguan elektrolit di ICU.
Analisis EKG standar dalam evaluasi pra-operasi.

Rincian parameter

QT (ms)

Diukur dari permulaan kompleks QRS hingga akhir gelombang T. Ambil sadapan dengan gelombang T terjelas (umumnya II atau V5). Hindari sadapan dengan gelombang U yang menonjol. Pada fibrilasi atrium, rata-ratakan 5–10 kompleks.

RR (ms)

Interval antara puncak dua gelombang R berurutan. Konversi dari laju nadi: RR (detik) = 60 / HR, atau RR (ms) = 60000 / HR. Pada ritme ireguler, gunakan RR rata-rata atau RR segera sebelum kompleks yang diukur QT-nya.

Contoh klinis

Kasus

Wanita 67 tahun, setelah azitromisin intravena untuk pneumonia. EKG: laju nadi 78/menit, QT terukur 480 ms, RR ≈ 770 ms. Kalium serum 3,2 mmol/L.

Perhitungan

QTc Bazett = 480 / √0,77 = 480 / 0,877 ≈ 547 ms.

Interpretasi dan tata laksana

QTc sangat memanjang, risiko TdP tinggi. Tatalaksana: hentikan azitromisin segera, ganti dengan antibiotik aman, koreksi hipokalemia (KCl hingga target > 4,0 mmol/L), suplementasi magnesium (MgSO₄ 2 g IV), monitoring EKG di ICU. Bila terjadi TdP — defibrilasi dan MgSO₄ bolus.

Keterbatasan dan perhatian

Bazett mendistorsi QTc pada laju nadi < 60 atau > 100 — lebih baik gunakan Fridericia.
Akurasi pengukuran QT manual berkurang pada QRS lebar, RBBB, artefak.
Tidak memperhitungkan QTc baseline pasien — peningkatan ≥ 60 ms lebih informatif daripada nilai absolut.
Pada pasien dengan LBBB, interval JT yang dinilai atau digunakan koreksi khusus.

Pertanyaan yang sering diajukan

Formula mana yang dipilih?

Pada laju nadi 60–100 — Bazett (lazim). Pada takikardia atau bradikardia — Fridericia. Dalam studi ilmiah — Framingham.

Pada QTc berapa obat harus dihentikan?

Nilai absolut > 500 ms atau peningkatan ≥ 60 ms dari baseline — evaluasi ulang terapi. Bila ada gejala (presinkop, sinkop) — hentikan segera.

Apakah jenis kelamin berpengaruh?

Ya. Pada wanita QTc secara fisiologis lebih panjang (normal hingga 460 vs 440 ms). Ambang batas risiko sama.

Apa kriteria LQTS kongenital?

QTc > 480 ms pada EKG berulang + gejala (sinkop, riwayat keluarga kematian mendadak usia muda) atau mutasi genetik terkonfirmasi.

Semua kalkulator klinis dalam satu tempat

Skor dan rumus tervalidasi dengan interpretasi lengkap, contoh klinis, dan referensi sumber. Akses terbuka, tanpa registrasi.

65+ kalkulator · skor dan rumus · interpretasi dengan catatan tata laksana

Lihat semua kalkulator

АА

Aleksandr A. Aulov Dokter, penyakit dalam, Sechenov School — platform pendidikan kedokteran independen. Kalkulator disusun dari publikasi asli dan panduan klinis terkini. Ambang batas interpretasi mengikuti studi sumber kecuali dinyatakan lain.

Kalkulator ini ditujukan untuk tenaga kesehatan profesional. Jangan gunakan untuk diagnosis diri atau pengobatan sendiri. Keputusan tata laksana dibuat oleh klinisi yang merawat berdasarkan gambaran klinis lengkap dari masing-masing pasien.