Gawat Darurat dan Perawatan Intensif

Kalkulator Geneva Score (Emboli Paru)

Probabilitas klinis emboli paru (Revised Geneva Score)

Sumber utama: Le Gal G et al. Ann Intern Med 2006; 144(3): 165-171

Aleksandr A. Aulov, dr., penyakit dalam Tinjauan klinis terakhir: 28.04.2026

Perhitungan online

Usia > 65 tahun

Riwayat DVT atau PE

Operasi atau fraktur dalam 1 bulan terakhir

Keganasan aktif

Nyeri unilateral tungkai bawah

Batuk darah

Laju jantung

Nyeri tekan vena dalam dan edema unilateral

Tentang skor ini

Geneva Score (revised Geneva Score, Le Gal G. et al., Ann Intern Med, 2006) adalah alternatif Wells untuk menilai probabilitas pretest emboli paru. Keunggulan utama adalah tidak adanya poin subjektif "PE lebih mungkin daripada diagnosis alternatif", sehingga lebih reproducible antar klinisi dengan tingkat pengalaman berbeda.

Skor menggunakan 8 parameter: usia > 65 tahun (1), riwayat DVT/PE (3), operasi/fraktur dalam 1 bulan (2), keganasan aktif (2), nyeri unilateral tungkai bawah (3), batuk darah (2), laju jantung 75–94/menit (3), laju jantung ≥ 95/menit (5), nyeri tekan betis dengan edema unilateral (4).

Interpretasi: 0–3 poin — probabilitas rendah, 4–10 — sedang, ≥ 11 — tinggi. Versi sederhana dua tingkat: 0–5 — tidak mungkin, ≥ 6 — mungkin. Direkomendasikan ESC 2019 setara dengan Wells; pedoman internasional mengakui kedua skor.

Kapan digunakan

Sesak napas akut, batuk darah, nyeri pleuritik — penilaian probabilitas pretest.
Alternatif Wells untuk klinisi yang lebih menyukai kriteria objektif murni.
Penggunaan dalam program edukasi karena tidak ada komponen subjektif.
Triase di IGD sebelum pemeriksaan D-dimer dan pencitraan.

Contoh klinis

Kasus

Laki-laki 72 tahun dengan kanker kolorektal aktif dalam kemoterapi. Keluhan sesak napas 2 hari. Laju jantung 102/menit, TD 130/85, SpO₂ 93%. Betis kiri edema, nyeri tekan. Tidak ada batuk darah.

Perhitungan

Usia > 65 (1) + keganasan (2) + laju jantung ≥ 95 (5) + nyeri tekan betis + edema unilateral (4) = 12 poin.

Interpretasi dan tata laksana

Probabilitas pretest tinggi. Langsung CT pulmonary angiography tanpa menunggu D-dimer. Paralel — USG Doppler vena tungkai bawah. Bila kontraindikasi kontras — ventilation-perfusion scan.

Keterbatasan dan perhatian

Tidak tervalidasi untuk kehamilan dalam bentuk asli (tersedia algoritme yang diadaptasi).
Kurang umum digunakan dibanding Wells di beberapa negara; sebagian klinisi menganggap lebih rumit.
Tidak menggambarkan derajat keparahan PE yang sudah terkonfirmasi (PESI/sPESI).
Cut-off usia 65 tahun dapat meremehkan risiko pada pasien 60–64 tahun dengan multimorbiditas berat.

Pertanyaan yang sering diajukan

Keunggulan dibanding Wells?

Semua parameter objektif — tidak ada poin "PE lebih mungkin" yang memerlukan penilaian klinis. Reproducibility antar klinisi lebih tinggi.

Versi mana yang digunakan?

Versi dua tingkat (0–5 / ≥ 6) direkomendasikan ESC 2019 sebagai cukup akurat dan lebih sederhana untuk praktik.

Boleh digunakan pada kehamilan?

Direkomendasikan algoritme khusus (YEARS-pregnancy, Pregnancy-Adapted Geneva). Geneva standar tidak tervalidasi.

Apa yang dimaksud "keganasan aktif"?

Pengobatan dalam 6 bulan terakhir atau perawatan paliatif. Remisi lebih dari 6 bulan — tidak dihitung.

Semua kalkulator klinis dalam satu tempat

Skor dan rumus tervalidasi dengan interpretasi lengkap, contoh klinis, dan referensi sumber. Akses terbuka, tanpa registrasi.

65+ kalkulator · skor dan rumus · interpretasi dengan catatan tata laksana

Lihat semua kalkulator

АА

Aleksandr A. Aulov Dokter, penyakit dalam, Sechenov School — platform pendidikan kedokteran independen. Kalkulator disusun dari publikasi asli dan panduan klinis terkini. Ambang batas interpretasi mengikuti studi sumber kecuali dinyatakan lain.

Kalkulator ini ditujukan untuk tenaga kesehatan profesional. Jangan gunakan untuk diagnosis diri atau pengobatan sendiri. Keputusan tata laksana dibuat oleh klinisi yang merawat berdasarkan gambaran klinis lengkap dari masing-masing pasien.